入会ご希望の際は、下記のフォームに英語で入力の上ご送信ください。メンバーにご紹介させていただく際、ご記入いただいたプロフィールが紹介相手に届くことになりますので、時間をかけて真剣に全ての項目にご回答願います。 全ての情報は自己申告となりますが、虚偽の記述はお互いを不快にさせるだけでなくトラブルの原因となりかねませんので、真実のみをご記入ください。 提出いただいた情報に偽りがあると判断された場合、返金なしに会員登録を抹消させていただきます。 * 個人情報を共有、または他社に売買することは一切いたしません。紹介相手には、プロファイル（連絡先を除く）が送られます。 * 日本語でご記入希望の場合、翻訳料として別途5000円を頂戴いたしますのでご了承ください。 フォームが送信できない場合は、お手数ではございますが、下記のメールアドレスまでご連絡ください。 Email: info@globalpartner.jp. プロフィール       姓名（漢字） 姓名（ローマ字） 性別 男  / 女 住所（番地） 市町村 都道府県 郵便番号 国 ご自宅の電話番号 携帯電話番号 メールアドレス メールアドレス（確認） 国籍 人種 ----- Japanese African Descent Asian Caucasian Hispanic Middle Eastern Mixed Race Native American East Indian Other 誕生日 (月) Jan Feb Mar Apr May Jun July Aug Sep Oct Nov Dec  /  (日) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31  /  (年) 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 年齢 星座 ----- Aquarius Aries Cancer Capricorn Gemini Leo Libra Pisces Sagittarius Scorpio Taurus Virgo I don't know 血液型 ----- A B O AB 業種 職種/肩書き 年収 ----- Under $20,000 $20,000 - $35,000 $35,000 - $50,000 $50,000 - $75,000 $75,000 - $100,000 Over $100,000 最終学歴 ----- High School College Associate Degree Bachelor's Degree Master's Degree Doctorate Ph.D./Post doctorate 身長 ----- Under 4'6'' (1m37cm) 4'6'' (1m37cm) 4'7'' (1m40cm) 4'8'' (1m42cm) 4'9'' (1m45cm) 4'10'' (1m47cm) 4'11'' (1m50cm) 5'0'' (1m52cm) 5'1'' (1m55cm) 5'2'' (1m57cm) 5'3'' (1m60cm) 5'4'' (1m62cm) 5'5'' (1m65cm) 5'6'' (1m67cm) 5'7'' (1m70cm) 5'8'' (1m73cm) 5'9'' (1m75cm) 5'10'' (1m77cm) 5'11'' (1m80cm) 6'0'' (1m83cm) 6'1'' (1m85cm) 6'2'' (1m88cm) 6'3'' (1m90cm) 6'4'' (1m93cm) 6'5'' (1m95cm) Over 6'5'' (1m95cm) 体重 ----- Under 90 lbs (41.0 kg) 90 lbs (41.0 kg) - 100 lbs (45.5 kg) 100 lbs (45.5 kg) - 110 lbs (50.0 kg) 110 lbs (50.0 kg) - 120 lbs (54.5 kg) 120 lbs (54.5 kg) - 130 lbs (59.0 kg) 130 lbs (59.0 kg) - 140 lbs (63.5 kg) 140 lbs (63.5 kg) - 150 lbs (68.0 kg) 150 lbs (68.0 kg) - 160 lbs (72.5 kg) 160 lbs (72.5 kg) - 170 lbs (77.0 kg) 170 lbs (77.0 kg) - 180 lbs (81.5 kg) 180 lbs (81.5 kg) - 190 lbs (86.0 kg) 190 lbs (86.0 kg) - 200 lbs (90.5 kg) 200 lbs (90.5 kg) - 210 lbs (95.5 kg) 210 lbs (95.5 kg) - 220 lbs (100.0 kg) 220 lbs (100.0 kg) - 230 lbs (104.5 kg) 230 lbs (104.5 kg) - 240 lbs (109.0 kg) 240 lbs (104.5 kg) - 250 lbs (113.5 kg) 250 lbs (113.5 kg) - 260 lbs (118.0 kg) 260 lbs (118.0 kg) - 270 lbs (122.5 kg) 270 lbs (122.5 kg) - 280 lbs (127.0 kg) 280 lbs (127.0 kg) - 290 lbs (131.5 kg) 290 lbs (131.5 kg) - 300 lbs (136.0 kg) Over 300 lbs (136.0 kg) 英語のレベル 話せない 少々話せる 日常会話ができる ビジネス英語もできる Nativeレベル 婚姻暦 独身 離婚暦あり 別居中 死別 子供 いない 同居していない 何人かは同居 週末のみ同居 全員同居 子供が欲しいですか はい  / いいえ 宗教 ----- Buddhist Catholic Christian Hindu Jewish Muslim Other Unaffiliated 喫煙 ----- Non smoker Occasional smoker Smokes regularly Trying to quit 飲酒 ----- Never Socially On occasion Frequently 趣味/興味があること 海外駐在・居住・留学の経験 について教えてください パートナーの国への移住は 可能ですか はい  / いいえ 人生で大切なものは 何ですか? 性格を含め自己紹介 してください 理想の恋愛/結婚とは どのようなものですか 過去の恋愛から学んだことは 何ですか 理想の相手について       人種 (第1希望) Japanese African Descent Asian Caucasian Hispanic Middle Eastern Mixed Race Native American East Indian Other   (第2希望) Japanese African Descent Asian Caucasian Hispanic Middle Eastern Mixed Race Native American East Indian Other   (第3希望) Japanese African Descent Asian Caucasian Hispanic Middle Eastern Mixed Race Native American East Indian Other 年齢  から  居住地 (第1希望) Japan (Kanto) Japan (Kansai) US West Coast US East Coast Canada Asia Europe Australia Other   (第2希望) Japan (Kanto) Japan (Kansai) US West Coast US East Coast Canada Asia Europe Australia Other   (第3希望) Japan (Kanto) Japan (Kansai) US West Coast US East Coast Canada Asia Europe Australia Other 最終学歴 ----- High School Some College Associate Degree Bachelor's Degree Master's Degree Doctorate Ph.D./Post doctorate 婚姻暦 ----- No Preference Single Divorced Separated Widowed 最低年収 ----- No Preference $20,000 $35,000 $50,000 $75,000 $100,000 喫煙 ----- Non smoker Occasional smoker Smokes regularly Trying to quit 飲酒 ----- No Preference Never Socially On occasion Frequently" その他のご希望 将来のパートナーへの メッセージ ♦重要な質問   過去5年間に犯罪を犯したことがありますか？ はい  / いいえ   性病（エイズ、ヘルペスなど）に罹っていますか？ はい  / いいえ   心身ともに健康で結婚生活を送ることができますか？ はい  / いいえ   下記がグローバルパートナーのサービス規約となります。必ず同意前に読んでいただき、十分に理解した上でご送信ください。 (1) 会員は、結婚の意思がある独身であること。 (2) 会員は21歳以上であること (3) 会員はグローバル・パートナーの他の会員のプライバシーを尊重しなければならない。 (4) 会員は違法な薬物を常用していないこと。 (5) 会員はいかなる違法な行為にも関与していないこと。 (6) 会員は過去5年間に刑法に違反する行為をしていないこと。 (7) 心身共に健全で正常な社会生活、又結婚生活を営むことが可能であること。 (8) 会員は登録にあたり、個人プロフィールと少なくとも一枚の写真を提出すること。 (9) グローバル・パートナーは会員のプライバシー保護のために個人プロフィールを編集する権利、及び、最新の会員情報を他の会員に提供する権利を有する。 (10) グローバル・パートナーに提出される書類は真実のみを記入し、同様に提出する写真も真実の姿を示すものでなければならない。 (11) グローバル・パートナーは非協力的または敵意に満ちた態度の会員へのサービスに対し拒否する権利があり、サービスを停止することができる。 (12) グローバル・パートナーは責任をもって業務を遂行するが、不意に発生する事件および入会者の行動について責任を負う義務はない。 (13) グローバル・パートナーと会員間にトラブルが発生した場合、双方とも第三者が仲裁と解決を行うことに同意する。 (14) 提出した全ての書類、写真等はグローバル・パートナーに属する。 (15) グローバル・パートナーは会員のプロフィールと写真を関心のある会員へ配布する権利を有する。 (16) 会員はグローバル・パートナーがプロフィールと写真を関心のある会員へ配布する権利を一任する。 (17) 会員は配布された写真、プロフィール等の複製、他人への譲渡、転売を禁ずる。 (18) グローバル・パートナーは最低一年間、会員からの配布停止の要請がない限りプロフィールと写真の配布を保証する。 (19) 会費の払い戻しはしない。 (20) グローバル・パートナーは、会員に適切な相手が見つかるよう努力するが、結果は保証しない。 (21) グローバル・パートナーは会員間のトラブルに関して責任を負わない。会員は各自責任ある行動をとること。 (22) 会員は婚約および結婚が決まったら、グローバル・パートナーに通知すること。この通知によってグローバル・パートナーは会員のプロフィール送付を停止する。   私は、グローバルパートナーに提出する私の連絡先および個人データがすべて真実であることを誓います。 また、私はグローバルパートナーの紹介サービス規約に従うことを誓います。私はグローバルパートナーが結婚相手を見つける保証を一切しないことを理解しています。 同意する  / 同意しない   グローバルパートナーを知ったきっかけは何ですか ----- International Blind Date Tokyo Classified Tokyo Notice Board Through Friend Search Engine   ご質問